高血压控制需综合生活方式调整与药物干预,目标将血压稳定在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病者建议控制在130/80mmHg以内。
1.生活方式干预:
- 低盐饮食(每日钠摄入<5g),减少腌制食品及加工肉;
- 规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),如快走、游泳;
- 限制酒精摄入(男性每日酒精≤25g,女性≤15g),戒烟;
- 维持健康体重(BMI 18.5~23.9),避免腹型肥胖(男性腰围<90cm,女性<85cm)。
2.药物治疗:
- 经生活方式干预后血压仍高(≥140/90mmHg),需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、利尿剂等;
- 合并糖尿病、冠心病等并发症者,优先选择能保护靶器官的药物(如ACEI/ARB类)。
3.特殊人群注意事项:
- 老年高血压:收缩压控制目标可放宽至<150mmHg,避免血压骤降;
- 妊娠高血压:需密切监测,优先非药物干预,必要时使用对胎儿影响小的药物;
- 儿童高血压:以继发性高血压(如肾动脉狭窄)为主,需排查病因,避免过早使用降压药。
4.血压监测与随访:
- 家庭自测血压:每日早晚各1次,记录数据;
- 定期复查:每3~6个月复诊,调整治疗方案;
- 突发血压升高(如>180/120mmHg)或伴随头痛、胸痛时,立即就医。
5.心理调节:
- 避免长期精神紧张,通过冥想、社交等方式缓解压力;
- 保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。



