肾病综合征的治愈率因病理类型、治疗时机及个体差异而异，整体而言，微小病变型肾病对激素敏感，多数患者可在数月至1年内缓解，但易复发；膜性肾病等则需长期规范治疗，部分患者需联合免疫抑制剂，治愈率约50%~70%。
不同病理类型的治愈率差异显著：①微小病变型肾病：对糖皮质激素反应良好，约90%患者经规范治疗后可达到临床缓解，其中约30%~50%可能复发；②膜性肾病：多见于中老年，单独使用激素效果有限，需联合免疫抑制剂（如钙调磷酸酶抑制剂），约50%~60%患者可获得完全缓解；③局灶节段性肾小球硬化：治疗难度较大，约20%~40%患者可缓解，部分患者需长期维持治疗。
儿童患者预后优于成人：儿童肾病综合征中80%~90%为微小病变型，激素治疗有效率高，多数在治疗后6个月内缓解，复发率约30%~50%，但长期预后良好；而成人患者中，膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等病理类型比例较高，治疗周期长，缓解后复发风险也更高。
治疗方案影响治愈率：早期诊断并及时治疗（如控制感染、调整生活方式）可提高治愈率；若延误治疗或反复感染，可能进展为慢性肾功能不全，影响预后。此外，合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，治疗难度增加，需综合管理基础疾病。
特殊人群需个性化治疗：老年患者对激素耐受性差，需更谨慎选择治疗方案，避免感染等并发症；妊娠期女性需在医生指导下用药，平衡母婴安全；糖尿病肾病患者需严格控制血糖，避免使用肾毒性药物，以延缓肾功能恶化。
