肾炎综合征是一组以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要表现的临床症候群，由多种肾脏疾病引发，病程通常为急性~慢性不等。
一、原发性肾炎综合征
由肾脏自身病变直接导致，常见类型包括急性链球菌感染后肾小球肾炎（感染后1~3周发病，儿童和青少年多见）、急进性肾小球肾炎（短时间内肾功能快速恶化，需及时干预）、慢性肾小球肾炎（病程持续≥3个月，中老年患者相对高发）。
二、继发性肾炎综合征
由其他疾病引发肾脏损伤，常见病因有糖尿病肾病（糖尿病病程≥10年者风险显著增加）、狼疮性肾炎（多见于育龄期女性）、紫癜性肾炎（儿童过敏性紫癜常见并发症）、高血压肾损害（长期未控制高血压导致）。
三、临床表现与诊断
典型表现为尿液检查见红细胞/蛋白异常，血肌酐升高提示肾功能受损，部分患者伴水肿（晨起眼睑水肿为主）、血压升高。诊断需结合病史、实验室检查（尿常规、肾功能、自身抗体等）及肾脏病理活检明确类型。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：若为急性链球菌感染后肾炎，多数预后良好，但需监测尿量及血压变化；过敏性紫癜性肾炎需警惕皮疹反复及关节症状。
老年患者：慢性肾炎综合征更常见，需注意合并心血管疾病风险，控制血压、血糖等危险因素。
孕妇：狼疮性肾炎需与妊娠生理反应鉴别，定期监测肾功能及胎儿发育。
五、治疗原则
以保护肾功能、延缓进展为目标，根据病因选择药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等），同时控制血压、低盐饮食、避免肾毒性药物，终末期肾病需考虑透析或肾移植。
