幽门螺杆菌是否需要做C13呼气试验，取决于具体情况。若存在消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、长期服用非甾体抗炎药等情况，建议进行；无高危因素但有消化不良症状或家族史者，也可考虑检测。
一、推荐检测的人群
消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）患者需检测，因感染会增加复发风险。胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者需明确感染状态以指导治疗。长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者，感染会加重胃黏膜损伤，建议筛查。
二、建议检测的人群
有消化不良症状（如腹胀、反酸、嗳气）且持续超过4周者，感染可能是病因之一。一级亲属中有胃癌家族史者，感染与胃癌风险相关，建议筛查。不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等患者，可能与感染相关，需检测。
三、不建议常规检测的人群
无明显症状且无高危因素者，无需频繁检测。儿童（尤其是14岁以下）若无症状，不建议用C13呼气试验，可选择血清学检测。孕妇需谨慎，建议产后或哺乳期结束后检测，避免辐射风险。
四、特殊人群注意事项
孕妇：C13呼气试验辐射剂量极低，但仍建议产后检测。哺乳期女性：检测后需暂停哺乳24小时。老年人：若有基础疾病（如严重心肺功能不全），检测前需评估风险。儿童：14岁以下不推荐C13，可用血清抗体检测或粪便抗原检测。
五、检测前准备
检测前4周需停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物，避免影响结果。检测前需空腹3~4小时，或餐后2小时以上，避免剧烈运动和吸烟。检测前若有感冒、发热等，建议推迟检测。
