诊断高血压的标准
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。
1.原发性高血压
占高血压人群90%以上，病因不明，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关。多见于中老年人，早期常无症状，需定期监测血压。
2.继发性高血压
由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病（甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停综合征等。多见于年轻人，血压突然升高或难以控制时需排查。
3.特殊人群高血压
老年人：收缩压升高为主，易合并动脉硬化，需注意体位性低血压风险。
妊娠期女性：孕20周后出现血压升高，需警惕子痫前期，定期产检监测。
儿童青少年：多为轻度高血压，常与肥胖、家族史相关，需控制体重并改善生活方式。
4.白大衣高血压
因就医紧张导致诊室血压升高，脱离环境后恢复正常。建议家庭自测血压或动态血压监测，避免过度诊断。
5.高血压分级
正常血压：收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg。
高血压1级：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。
高血压2级：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg。
高血压危象：血压急剧升高（收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg），需紧急处理。
6.筛查建议
35岁以上人群每年测血压，高血压高危人群（肥胖、糖尿病、家族史）每3~6个月监测，合并心脑血管疾病者需加强监测。
