肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为主要表现的肾脏疾病，可由免疫、感染、代谢等多种因素引发，病程长短不一，部分患者可进展为慢性肾衰竭。
一、按病程分类
1.急性肾小球肾炎：多发生于链球菌感染后1-3周，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，多数患者可自愈，少数需药物干预。
2.急进性肾小球肾炎：病情进展迅速，短期内出现少尿或无尿，肾功能快速恶化，需激素及免疫抑制剂等强化治疗。
3.慢性肾小球肾炎：病程超过3个月，以蛋白尿、血尿、高血压、肾功能逐渐减退为特征，需长期管理延缓进展。
二、特殊人群注意事项
1.儿童患者：急性肾炎多见于儿童，需注意休息、低盐饮食，避免剧烈运动，定期监测肾功能。
2.老年患者：慢性肾炎风险较高，需加强血压、血糖控制，避免肾毒性药物，定期复查尿蛋白。
3.妊娠期女性：可能加重原有肾炎病情，需密切监测肾功能，调整降压药物，避免感染。
三、生活方式建议
1.饮食管理：低盐（每日盐摄入<5g）、优质低蛋白饮食，避免高钾食物（如香蕉、橙子）。
2.运动指导：急性发作期需卧床休息，缓解期可适度运动（如散步），避免过度劳累。
3.预防感染：注意个人卫生，避免呼吸道、皮肤感染，必要时接种流感疫苗。
四、治疗原则
1.控制血压：目标血压<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
2.减少蛋白尿：通过生活方式干预及药物治疗，降低尿蛋白排泄，延缓肾功能恶化。
3.避免肾损伤：禁用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、某些抗生素，用药前咨询医生。
