急性肾炎通常是由链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎、皮肤感染）引发的免疫反应，少数由病毒、寄生虫等感染或药物、自身免疫性疾病引起。
一、感染相关
1.细菌感染：最常见为A组β溶血性链球菌，经呼吸道或皮肤感染后，免疫复合物沉积于肾脏引发炎症。
2.病毒感染：EB病毒、流感病毒等感染后也可能诱发，但相对少见。
3.其他病原体：如肺炎支原体、寄生虫感染偶见报道。
二、免疫相关
1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，免疫异常攻击肾脏组织。
2.药物或毒物：某些药物（如非甾体抗炎药）或毒物可能损伤肾脏，诱发免疫反应。
三、特殊人群注意
1.儿童：链球菌感染后急性肾炎多见于5~14岁儿童，男女比例约2:1，需警惕前驱感染后尿液异常。
2.老年人：免疫功能低下者，感染后肾炎发生率低，但需注意基础疾病（如糖尿病）对肾脏的影响。
3.孕妇：妊娠高血压综合征、感染等可能增加发病风险，需定期产检监测肾功能。
四、典型症状提示
1.尿液异常：肉眼血尿（洗肉水色）、泡沫尿（蛋白尿）、尿量减少。
2.水肿：晨起眼睑水肿，严重时蔓延至全身。
3.高血压：儿童多见，血压突然升高需警惕。
五、治疗原则
1.一般治疗：休息（1~2周）、低盐饮食（每日＜3g盐）、控制液体摄入。
2.感染控制：链球菌感染需抗感染治疗，避免肾毒性药物。
3.对症治疗：利尿剂消肿、降压药控制血压，必要时透析治疗。
温馨提示：若出现不明原因尿液异常、水肿或高血压，应及时就医查尿常规、肾功能，明确诊断。
