心悸气短的治疗药物需根据病因选择，常见如β受体阻滞剂（适用于心动过速相关症状）、利尿剂（用于心衰水肿相关症状）、中成药（如丹参制剂需辨证使用）。治疗需结合基础疾病（如冠心病、心律失常），建议优先就医明确病因后规范用药。
一、心源性因素（如冠心病、心衰）
若因心脏功能异常（如射血分数降低）导致，可在医生指导下使用利尿剂（如呋塞米）减轻容量负荷，或β受体阻滞剂（如美托洛尔）改善心室重构。需监测电解质及心率变化，糖尿病、支气管哮喘患者慎用β受体阻滞剂。
二、心律失常相关（如房颤、室上速）
房颤患者常需抗凝（如华法林）预防血栓，同时用控制心室率药物（如地高辛）；室上速急性发作可静脉推注腺苷类药物，稳定期口服β受体阻滞剂或普罗帕酮。老年患者需注意药物对窦房结的抑制作用，避免自行调整剂量。
三、贫血或营养不良
缺铁性贫血引发者需补铁（如琥珀酸亚铁），同时补充维生素C促进吸收；巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12。青少年、妊娠期女性应注意铁储备，素食者需定期监测血清铁蛋白。
四、甲状腺功能异常
甲亢性心悸可使用β受体阻滞剂（如阿替洛尔）快速缓解症状，同时需用甲巯咪唑等抗甲状腺药物；甲减患者需补充左甲状腺素钠。合并肝肾功能不全者需调整药物剂量，孕妇慎用放射性碘治疗。
特殊人群提示
18岁以下青少年：优先非药物干预（如规律作息），慎用抗心律失常药（如奎尼丁）；哺乳期女性：用药需咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿；老年患者：起始剂量宜小，监测血压及心率变化，避免体位性低血压。
