慢性肾炎主要临床表现包括蛋白尿（尿液泡沫增多且不易消散）、血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）、水肿（眼睑、下肢凹陷性水肿）、高血压（血压持续升高）及肾功能异常（血肌酐升高、尿量变化），症状通常在数周~数月内逐渐显现或加重。
一、蛋白尿表现
尿液中蛋白质含量增加，表现为泡沫尿，晨起首次尿液泡沫更明显且持续较久，24小时尿蛋白定量常>1g，部分患者可伴随低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）。
二、血尿表现
分为肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）和镜下血尿（显微镜下红细胞>3个/高倍视野），肉眼血尿多为无痛性、间歇性，镜下血尿常持续存在，部分患者可出现红细胞管型。
三、水肿表现
多从眼睑、面部开始，晨起明显，活动后减轻，严重时可蔓延至全身，甚至出现胸腔、腹腔积液，按压皮肤有凹陷且恢复缓慢。
四、高血压表现
约80%患者出现轻~中度高血压，部分表现为难治性高血压，血压控制不佳可加速肾功能恶化，需长期监测并规范治疗。
五、肾功能异常表现
早期可无明显症状，随病情进展出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降，尿量逐渐减少（<1000ml/d）或夜尿增多，最终可能发展为慢性肾衰竭。
特殊人群注意事项
- 儿童患者：需警惕生长发育迟缓、营养不良，定期监测肾功能及尿常规，避免使用肾毒性药物。
- 老年患者：常合并高血压、糖尿病等基础疾病，肾功能下降更隐匿，需加强血压、血糖管理，定期复查肾功能。
- 妊娠期女性：慢性肾炎患者妊娠风险增加，需孕前评估肾功能，孕期密切监测血压、尿蛋白，避免过度劳累。
