女性泌尿道感染是细菌(多为大肠杆菌)侵入尿道、膀胱甚至肾脏引发的感染性疾病,常见症状为尿频、尿急、尿痛,严重时可发热。

1.下尿路感染(膀胱炎/尿道炎)
多因细菌上行至尿道或膀胱,女性因尿道短(约3-5cm)、靠近肛门易受污染。常见诱因包括性生活后未及时排尿、长期憋尿、经期卫生不良、糖尿病或免疫力低下。
2.上尿路感染(肾盂肾炎)
多由下尿路感染未及时控制,细菌逆行至肾脏引发。症状除尿频尿急外,还伴发热、腰痛、寒战,可能引发肾功能损伤,需紧急就医。
3.无症状菌尿
部分女性(如孕妇、老年女性)可能携带致病菌但无明显症状,易被忽视,但可能增加孕期早产或肾盂肾炎风险,需定期筛查。
4.反复发作性感染
多见于免疫力低下、糖尿病、尿路结构异常(如结石)或长期使用抗生素的患者。需排查病因,如控制血糖、调整生活习惯(避免久坐、穿紧身裤),必要时短期预防性用药。
特殊人群注意事项
- 孕妇:需尽早治疗,避免感染上行至肾脏,推荐对胎儿安全的抗生素。
- 老年女性:因雌激素下降、尿道黏膜萎缩,易反复感染,需加强会阴部清洁,减少刺激性食物摄入。
- 儿童:罕见但需重视,女孩因生理结构接近成人,需避免穿开裆裤,及时更换尿布,出现哭闹、排尿困难需立即就医。
- 每日饮水1500-2000ml,增加尿量冲洗尿道;
- 排尿后用清水从前向后擦拭会阴部;
- 性生活后立即排尿,避免久坐及憋尿。