龟头冠沟处长一排白色颗粒状东西，可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮过长/包茎引发的包皮垢堆积，或念珠菌性包皮龟头炎等。若无症状且长期稳定，多为良性；若伴随瘙痒、红肿、分泌物，需警惕感染或炎症。
珍珠状阴茎丘疹
常见于20~40岁男性，表现为环绕冠状沟的白色/肤色小丘疹，直径1~3mm，互不融合，无自觉症状。多因生理发育变异或局部刺激（如包皮过长导致清洁不足）引起，无需特殊治疗，注意日常清洁即可。
包皮垢堆积
若存在包皮过长或包茎，包皮内皮脂腺分泌物与尿液残留混合，长期堆积形成白色豆腐渣样物质，伴随异味。建议每日翻开包皮清洗，必要时行包皮环切术，预防反复感染。
念珠菌性包皮龟头炎
由真菌感染引发，表现为冠状沟处白色乳酪状分泌物或红斑，伴瘙痒、灼热感。多见于糖尿病患者或免疫力低下者，需保持局部干燥清洁，可外用抗真菌药物，性伴侣需同时检查治疗。
尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，初期为单个或多个散在小颗粒，逐渐增大呈菜花状，需尽早到正规医疗机构就诊，通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体，避免传染扩散。
特殊人群注意事项
青少年：若为生理性珍珠疹，无需过度焦虑，注意清洁即可；若伴随红肿瘙痒，需排查感染。
糖尿病患者：因血糖控制不佳易诱发念珠菌感染，需严格控制血糖，加强局部护理。
性活跃人群：若近期有不洁性行为，需警惕尖锐湿疣，及时就医明确诊断。
建议及时就医，通过皮肤科或泌尿外科检查（如醋酸白试验、真菌镜检）明确病因，避免自行用药延误治疗。日常保持外生殖器清洁干燥，穿宽松透气衣物，避免过度刺激。
