急性肾炎是什么？
急性肾炎是一组起病急、以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现的肾小球疾病，多数由链球菌感染后免疫反应引发，病程通常在数周至数月内，少数可转为慢性肾炎。
一、常见病因分类
1.感染后免疫反应：最常见，多在咽部、皮肤感染（如链球菌感染）后1~3周发病，通过免疫复合物沉积损伤肾小球。
2.其他病原体感染：病毒（如EB病毒）、寄生虫感染也可能诱发，但临床少见。
3.自身免疫性疾病：如狼疮性肾炎等自身免疫病累及肾脏时，可能表现为急性肾炎综合征。
二、临床表现特点
1.尿液异常：肉眼血尿（尿液呈洗肉水色）或镜下血尿，伴泡沫尿（蛋白尿）。
2.水肿：晨起眼睑水肿，严重时蔓延至全身，按压皮肤凹陷明显。
3.高血压：儿童多见，血压可突然升高，部分出现头痛、视物模糊。
4.肾功能异常：少数患者出现少尿、血肌酐升高，提示肾功能受损。
三、治疗原则与护理建议
1.一般治疗：卧床休息至水肿消退、血压正常，低盐（<3g/日）低蛋白饮食，控制液体入量。
2.感染控制：若有感染灶（如扁桃体炎），需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类）。
3.对症治疗：利尿剂缓解水肿，降压药控制血压，避免使用肾毒性药物。
4.特殊人群注意：儿童需密切监测尿量和血压变化，避免剧烈活动；老年人需警惕合并心血管疾病风险，定期复查肾功能。
四、预后与预防
1.预后：多数儿童患者预后良好，90%以上可完全恢复；成人部分可能转为慢性肾炎，需长期随访。
2.预防：注意个人卫生，避免皮肤和呼吸道感染，感染后及时治疗，定期体检监测尿常规。
