幽门螺旋杆菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性微需氧菌，与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关，全球约50%人群感染，多数感染者无明显症状，但长期感染可能引发严重健康问题。
一、感染途径与传播方式
主要通过口-口或粪-口途径传播，如共用餐具、饮用受污染水源或与感染者密切接触，婴幼儿因免疫系统尚未完善，接触污染食物或餐具后感染风险较高。
二、常见临床表现
多数感染者无明显症状，部分人可能出现上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不良症状，长期感染可能进展为萎缩性胃炎，增加胃癌发病风险。
三、诊断方法
1.尿素呼气试验：通过口服标记尿素后检测呼气中二氧化碳含量，敏感性高且无创，适用于各年龄段人群。
2.胃镜检查：可直接观察胃黏膜并取组织活检，明确胃黏膜病变程度，尤其适用于有消化道症状或高危因素者。
四、治疗原则与药物
采用四联疗法，即质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素，疗程10-14天，需遵医嘱规范用药，避免自行停药导致耐药性。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：2岁以下婴幼儿不建议常规筛查，确诊后需由儿科医生评估用药安全性，优先选择对儿童副作用小的抗生素。
2.孕妇：孕期感染可能增加早产风险，建议孕前或孕早期筛查，治疗需严格遵循产科医生指导，避免影响胎儿发育。
3.老年人：合并基础疾病者需全面评估肝肾功能，调整药物剂量，治疗期间监测不良反应。
六、预防措施
1.注意饮食卫生，避免生食及不洁水源，实行分餐制。
2.勤洗手，尤其饭前便后，减少交叉感染风险。
3.定期筛查高危人群，如胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药者。
