高血压是心血管系统常见的慢性疾病,由遗传、环境及生活方式等多因素长期作用导致血压持续升高,长期可引发心、脑、肾等靶器官损害。

一、原发性高血压
多与遗传(家族史)、年龄增长(≥35岁风险升高)、肥胖(尤其腹型肥胖)、高盐饮食、长期精神压力、缺乏运动等相关,占高血压人群90%以上,病因复杂且难以明确单一诱因。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病(慢性肾炎、肾动脉狭窄)、内分泌疾病(甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧致血压波动)、药物影响(激素、非甾体抗炎药等),需通过排查基础疾病明确病因。
三、特殊人群高血压特点
1.老年高血压:收缩压升高为主,脉压差大,易合并动脉硬化、冠心病,需关注体位性低血压风险。
2.儿童青少年高血压:常为继发性(如肾炎、肥胖),需定期监测血压,避免肥胖及高盐饮食。
3.妊娠期高血压:与胎盘缺血、血管痉挛相关,易进展为子痫前期,需严格产检监测。
四、血压管理核心策略
1.非药物干预:低盐饮食(每日<5g)、减重(BMI控制18.5~23.9)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、限酒戒烟、心理调节。
2.药物治疗:需在医生指导下选择降压药(如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等),优先控制血压达标(一般<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg)。
五、预防与监测建议
定期测量血压(每年至少1次),高危人群(有家族史、肥胖、长期精神紧张者)每3~6个月监测;出现头痛、胸闷、视物模糊等症状及时就医,避免自行停药或调整剂量。



