原发性高血压治疗以非药物干预为基础，结合必要药物治疗，需长期坚持。生活方式调整是核心，药物治疗需个体化选择。
一、生活方式干预
- 低盐饮食（每日盐摄入<5克），增加钾摄入（蔬菜、水果）
- 规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）
- 控制体重（BMI<24kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm）
- 戒烟限酒，避免熬夜，保持心理平衡
二、药物治疗
- 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等
- 药物选择需根据年龄、合并症（糖尿病、肾病等）及耐受性确定
- 老年患者优先考虑长效药物，避免血压波动
- 糖尿病合并高血压首选血管紧张素受体拮抗剂或抑制剂
三、特殊人群管理
- 老年高血压：收缩压控制目标<150mmHg，必要时可降至140mmHg以下
- 儿童青少年：以生活方式干预为主，药物治疗需严格评估
- 妊娠期高血压：密切监测血压，优先选择甲基多巴等安全药物
- 合并冠心病：首选β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂
四、血压监测与随访
- 家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值）
- 定期复查（每3-6个月），调整治疗方案
- 出现头痛、胸闷等症状立即就医
- 血压稳定后仍需坚持非药物干预，避免停药反弹
五、综合管理策略
- 采用ABC原则：A（阿司匹林）、B（β受体阻滞剂）、C（控制体重）
- 中西医结合辅助治疗需在医师指导下进行
- 社区健康管理与家庭自我管理相结合
- 建立健康档案，记录血压变化趋势
注：所有治疗方案需经专业医师评估后制定，切勿自行调整药物或剂量。
