到医院检查肾炎，需做尿常规（查尿蛋白、红细胞等）、肾功能（血肌酐、尿素氮等）、尿沉渣镜检、肾脏超声，必要时加做肾穿刺活检明确病理类型。
一、基础检查项目
1.尿常规：重点检测尿蛋白（+/-至+++）、红细胞（镜下血尿提示肾小球损伤）、尿白细胞（排除感染），24小时尿蛋白定量评估蛋白漏出量。
2.肾功能检查：血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）反映肾脏排泄功能，需结合年龄、性别校正（如女性eGFR正常范围略低）。
二、影像学与病理检查
3.肾脏超声：观察肾脏大小、形态、皮质厚度及结构（如多囊肾、积水等），糖尿病肾病、狼疮性肾炎等需结合超声动态变化。
4.肾穿刺活检：适用于不明原因肾炎（如新月体肾炎）、肾功能快速恶化或疑似继发性肾炎（如乙肝相关性肾炎），需排除凝血障碍（如血小板<80×10^9/L禁忌）。
三、特殊人群注意事项
5.儿童：避免过度检查，优先无创项目（如超声），若尿异常持续，6岁以上可考虑活检（需家长签署知情同意书）。
6.老年人：关注基础疾病（高血压、糖尿病）对肾功能的叠加影响，eGFR计算需考虑肌肉量减少导致的肌酐偏低误差。
四、复查与随访
7.动态监测：首次检查异常者，1-2周内复查尿常规+肾功能，若蛋白持续阳性，需排查免疫性疾病（如抗核抗体谱）。
五、生活方式调整
8.饮食管理：低盐（<5g/日）、优质低蛋白（0.6-0.8g/kg）饮食，避免高钾食物（如香蕉、海带），水肿者控制液体摄入。
提示：检查前需空腹8小时（血肌酐、尿素氮检测），留尿需中段尿（女性避开月经期），结果异常需及时就诊肾内科。
