血压低压高（舒张压高）的治疗需结合生活方式调整与药物干预，关键在于18~65岁人群通过3~6个月非药物干预（如低盐饮食、规律运动），若舒张压持续≥90mmHg且无改善，可在医生指导下使用降压药物。
一、生活方式干预是基础
低盐饮食：每日盐摄入控制在5克以内，减少加工食品与高钠调料使用。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。
体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
限酒戒烟：酒精每日不超过25克（约啤酒750ml），完全戒烟减少血管损伤。
二、特殊人群注意事项
老年人（≥65岁）：优先通过非药物方式，若需用药，避免强效利尿剂与β受体阻滞剂，监测肾功能。
糖尿病患者：目标舒张压＜80mmHg，避免使用噻嗪类利尿剂，优先选择ACEI类药物。
妊娠期女性：收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg时需药物干预，禁用ACEI/ARB类药物。
三、药物治疗原则
一线药物：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）。
用药时机：非药物干预无效或合并心、脑、肾疾病时启动，个体化调整剂量，定期监测血压波动。
四、监测与随访
家庭自测：每日早晚各1次，记录血压值，避免情绪激动后立即测量。
定期复查：每3~6个月评估药物疗效，每年进行心电图、肾功能等检查。
五、紧急情况处理
若舒张压突然≥130mmHg并伴随头痛、胸痛、视物模糊，立即就医，避免自行加药。
（注：以上内容基于《中国高血压防治指南2023年版》，具体方案需经专业医师评估后制定。）
