降高血压需从生活方式干预和必要药物治疗两方面综合管理，通过长期坚持健康行为和规范用药，多数患者可有效控制血压。
1.生活方式干预：
- 限制钠盐摄入（<5g/日），减少加工食品，增加水果、蔬菜摄入，改善钾元素摄入。
- 规律有氧运动（如快走、游泳，每周≥150分钟中等强度），结合抗阻训练增强体质。
- 控制体重，BMI维持在18.5~23.9kg/m2，男性腰围<90cm，女性<85cm。
- 戒烟限酒，避免过量饮酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）。
- 保持心理平衡，通过冥想、兴趣爱好等方式缓解压力，避免长期焦虑。
- 确诊高血压后，根据年龄、合并症（如糖尿病、肾病）及血压分级选择降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
- 老年患者（≥65岁）可优先选择长效药物，以减少血压波动；合并糖尿病者首选ACEI/ARB类药物保护靶器官。
- 妊娠期高血压：优先非药物干预，如低盐饮食、左侧卧位，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔等安全药物。
- 儿童高血压：需排除继发性病因（如肾脏疾病），以生活方式调整为主，慎用药物。
- 合并冠心病/心衰：避免使用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，优先选择β受体阻滞剂、利尿剂等。
- 家庭自测血压（每日早晚各1次），记录数据供医生调整方案。
- 定期复查（每3~6个月），监测肾功能、电解质等指标，避免药物副作用。
