肾炎综合症主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，症状持续数周至数月，部分患者伴随肾功能异常。
一、血尿
- 尿液呈洗肉水色或茶色，肉眼可见或镜下血尿，可能持续存在或间歇性发作。
- 青少年及成年患者更常见持续性镜下血尿，儿童肉眼血尿比例较高。
- 需结合尿沉渣检查红细胞形态判断出血来源。
二、蛋白尿
- 尿液泡沫增多且不易消散，24小时尿蛋白定量常>1g，严重者可达数十克。
- 儿童患者可能表现为大量蛋白尿（>3.5g/d），需警惕肾病综合征。
- 蛋白尿持续存在可能提示肾小球损伤程度较重。
三、水肿
- 多从眼睑、面部开始，晨起明显，活动后减轻，严重时蔓延至全身。
- 儿童及青少年水肿进展较快，老年患者可能因体位性因素出现下肢凹陷性水肿。
- 需监测体重变化及尿量，避免过度劳累加重水肿。
四、高血压
- 血压可轻至中度升高，部分患者表现为顽固性高血压，需长期药物控制。
- 年轻患者（<30岁）以舒张压升高为主，老年患者收缩压升高更显著。
- 高血压控制不佳可能加速肾功能恶化，需定期监测血压。
五、特殊人群注意事项
- 儿童：避免自行用药，水肿期间需限制盐分摄入，保证充足休息。
- 老年人：合并糖尿病、高血压者需更严格控制基础疾病，定期复查肾功能。
- 孕妇：需密切监测血压及尿蛋白，避免使用肾毒性药物，及时就医评估。
六、治疗原则
- 非药物干预：低盐饮食（<5g/d）、适量优质蛋白摄入、避免剧烈运动。
- 药物治疗：根据病理类型选择降压药、利尿剂等，避免使用肾毒性药物。
- 定期监测：每3-6个月复查尿常规、肾功能及血压，必要时进行肾穿刺活检明确病因。
