尿路感染是指病原体(主要为细菌)侵入尿路(包括膀胱、肾脏、尿道等)引发的感染性疾病,常见症状有尿频、尿急、尿痛,严重时可累及肾脏。
1.按感染部位分类
- 下尿路感染:主要累及膀胱和尿道,常见症状为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,多见于女性,尤其育龄期女性因尿道短、性生活频繁等风险较高。
- 上尿路感染:主要指肾盂肾炎,感染累及肾脏,除下尿路症状外,常伴随发热、腰痛、寒战等全身症状,糖尿病患者、免疫力低下者风险更高。
2.按感染人群分类
- 成人尿路感染:女性患病率显著高于男性,与生理结构差异、妊娠、更年期激素变化等相关;男性需警惕前列腺增生或尿道狭窄导致的反复感染。
- 儿童尿路感染:婴幼儿症状不典型,可能表现为发热、哭闹、喂养困难;学龄儿童可能出现尿频、下腹不适,需注意卫生习惯与包皮过长问题。
3.按发作频率分类
- 首次发作:通常由单一细菌(如大肠杆菌)感染引起,经规范治疗可治愈,但需排除复杂因素(如尿路结石)。
- 反复感染:指6个月内发作≥2次或1年内≥3次,需排查尿路结构异常、免疫力低下、糖尿病等基础疾病。
4.特殊类型尿路感染
- 无症状菌尿:指尿液培养阳性但无明显症状,常见于孕妇、老年女性或长期卧床患者,需结合临床风险决定是否治疗。
- 复杂性尿路感染:合并尿路梗阻、结石、畸形或导管置入等情况,治疗难度大,易进展为慢性肾盂肾炎,需综合评估病因。
5.预防与日常护理
- 日常:多饮水(每日1500~2000ml)、勤排尿、注意个人卫生(尤其经期、性生活后)、避免憋尿。
- 特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,孕妇建议孕中期后定期查尿,老年男性若反复感染需排查前列腺问题。



