急性肾炎是一种以急性起病、肾小球损伤为主的肾脏疾病,多在感染后1~3周发病,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,多数患者经规范治疗后可完全恢复,少数可能进展为慢性肾病。

一、病因分类
急性肾炎主要分为感染后肾小球肾炎(如链球菌感染后)、其他病原体感染(病毒、寄生虫等)及药物或毒物诱发类型。链球菌感染是最常见诱因,尤其在儿童和青少年中高发。
二、临床表现特点
1.血尿:尿液呈洗肉水色或茶色,持续1~2周后渐消退,部分患者仅镜下可见红细胞。
2.水肿:常始于眼睑,晨起明显,严重时波及全身,按压凹陷不明显。
3.高血压:儿童多见,血压可突然升高至140/90mmHg以上,需监测控制。
4.肾功能异常:可出现一过性少尿、血肌酐轻度升高,多数随病情恢复恢复正常。
三、治疗原则
以休息和对症治疗为主,包括:
1.抗感染:若为感染诱发,需根据病原体选用敏感抗生素。
2.控制血压:使用利尿剂或降压药物,避免血压骤升。
3.饮食管理:低盐(每日<3g)、低蛋白(避免加重肾脏负担)、适量补充维生素。
4.并发症处理:如出现严重水肿、高血压脑病或肾功能衰竭,需及时就医。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:需加强尿量监测,避免剧烈运动,定期复查尿常规。
2.老年人:合并高血压、糖尿病者需更密切监测肾功能,避免肾毒性药物。
3.孕妇:需警惕子痫前期风险,及时排查蛋白尿及肾功能异常。
五、预防建议
1.预防感染:注意个人卫生,避免皮肤、呼吸道感染,感染后及时治疗。
2.定期体检:重点关注尿常规、血压及肾功能指标,尤其是反复感染或家族病史者。
3.健康生活:避免劳累,控制体重,戒烟限酒,减少肾脏负担。
(注:具体治疗方案需由专业医生根据病情制定,本文仅作科普参考。)



