高血压根据血压升高水平分为3级：正常血压（收缩压<120 mmHg且舒张压<80 mmHg）、正常高值（收缩压120~129 mmHg且舒张压<80 mmHg）、高血压1级（收缩压140~159 mmHg或舒张压90~99 mmHg）、高血压2级（收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg）、高血压危象（收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg）。
高血压1级
收缩压140~159 mmHg或舒张压90~99 mmHg。此阶段多数患者无明显症状，但长期血压升高可能损伤心、脑、肾等器官。需优先通过非药物干预（如低盐饮食、规律运动、控制体重）改善，若3个月后血压仍未达标，可考虑药物治疗。
高血压2级
收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg。此阶段心血管事件风险显著增加，需立即启动药物治疗，同时严格控制生活方式。老年患者需注意避免血压骤降，糖尿病患者需更严格控制血糖以降低复合风险。
高血压危象
收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg。需紧急就医，迅速但平稳降低血压，避免靶器官急性损伤。孕妇出现此情况需特别警惕子痫前期，应在专业医疗团队监护下治疗。
特殊人群管理
- 老年患者：收缩压目标控制在140~150 mmHg，避免体位性低血压风险，定期监测肾功能。
- 糖尿病患者：血压控制目标更严格（<130/80 mmHg），优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
- 儿童青少年：需排除继发性高血压（如肾脏疾病），轻度高血压以生活方式干预为主，避免过早使用降压药。
无论分级，均需定期监测血压（建议家庭自测），记录波动规律。确诊后应制定个体化治疗方案，将血压控制在安全范围，降低心脑血管并发症风险。
