高血压治疗以综合干预为核心，需结合生活方式调整与药物治疗，一般建议1-2周内血压稳定在目标值（<140/90 mmHg），特殊人群（如糖尿病患者）需更严格控制。
1.生活方式干预为基础
- 饮食调整：减少钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入（香蕉、菠菜等），控制脂肪摄入，增加蔬菜水果比例。
- 体重管理：超重者减重5%-10%可显著改善血压，建议通过规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）实现。
- 限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，戒烟可降低血压并减少心血管风险。
- 适用人群：血压持续≥140/90 mmHg、合并糖尿病/肾病等高危疾病、生活方式干预无效者需启动药物治疗。
- 常用药物：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需在医生指导下选择。
- 特殊人群：老年患者需注意降压速度，避免体位性低血压；肾功能不全者慎用保钾利尿剂。
- 老年高血压：收缩压控制目标<150 mmHg，可逐步降至<140 mmHg（无并发症者），避免降压过快。
- 妊娠高血压：需密切监测血压，优先非药物干预（如低盐饮食、左侧卧位），必要时使用拉贝洛尔等安全药物。
- 儿童青少年：需排除继发性高血压（如肾脏疾病），以生活方式干预为主，必要时使用ACEI类药物。
- 家庭自测：每日早晚测量血压并记录，就诊时提供数据，便于医生调整方案。
- 定期复查：无并发症者每3-6个月复查，合并疾病者每1-3个月复查，监测药物副作用及靶器官损害。
- 预防措施：从小养成健康习惯，避免熬夜、长期精神紧张，控制血脂血糖。
- 并发症监测：定期检查心电图、肾功能、眼底等，早期发现心脑血管、肾脏等靶器官损害。
