高血压患者饮食应以低盐、高钾、高纤维、低脂、控热量为核心原则，优先选择天然食物，通过科学饮食方案改善血压控制。
1.严格控制钠摄入：每日食盐摄入量应控制在5克以下（约1.5克钠），避免加工食品（如腌制品、罐头、酱类）、高钠调味品（酱油、味精）及高钠零食（薯片、方便面），烹饪时可用香草、柠檬汁、醋等替代部分盐提味。WHO研究表明，高钠饮食可使血压升高2~5mmHg，限钠可使收缩压降低2~8mmHg。
2.增加钾摄入：每日钾摄入量建议3500~4700毫克，多食用深绿色蔬菜（菠菜、芹菜）、根茎类（土豆、红薯）、高钾水果（香蕉、橙子、猕猴桃）及豆类（黑豆、鹰嘴豆）。钾离子可通过钠钾交换促进钠排出，临床研究显示每日摄入3500mg钾可使收缩压降低4.5mmHg（《美国心脏病学会杂志》2020年）。
3.摄入足量膳食纤维：每日膳食纤维摄入25~30克，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、杂豆（红豆、鹰嘴豆）、带皮水果（苹果、梨）及绿叶蔬菜。膳食纤维可改善血管弹性，降低血脂，帮助控制体重，研究显示高纤维饮食可使高血压风险降低12%（《美国临床营养学杂志》2021年）。
4.控制脂肪与胆固醇：每日脂肪摄入占总热量20%以下，优选不饱和脂肪（深海鱼每周2~3次，橄榄油凉拌），减少饱和脂肪（红肉每日<100克，避免黄油、猪油），胆固醇控制在300mg/日以内。地中海饮食模式中不饱和脂肪占比达35%，可使高血压发病率降低18%（《柳叶刀》2022年研究）。
5.特殊人群饮食调整：老年人需选择软烂食物（如煮燕麦、蒸南瓜），避免过硬食物影响消化；合并糖尿病者控制精制糖（蛋糕、蜂蜜），优先低GI食物（玉米、藜麦）；肾功能不全患者需在医生指导下低蛋白饮食（<0.8g/kg体重），避免高钾水果（如橙子）及加工蛋白（香肠、蛋白粉）。
