乳岩即乳腺癌，是乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下发生增殖失控的恶性肿瘤，好发于40~60岁女性，早期表现常为无痛性单发肿块，晚期可出现乳头溢液、皮肤凹陷等症状。
一、按生理特征分类
1.激素受体阳性型：占乳腺癌60%~70%，肿瘤细胞增殖依赖雌激素/孕激素受体，内分泌治疗（芳香化酶抑制剂、选择性雌激素受体调节剂等）效果显著，阳性率随年龄增长而升高，绝经后女性风险较高。
2.HER-2阳性型：占15%~20%，肿瘤细胞过度表达HER-2蛋白，靶向药（曲妥珠单抗、帕妥珠单抗）与化疗联合可延长生存期，但年轻患者（35岁以下）发生率相对较低。
二、按临床分期分类
1.早期（Ⅰ~Ⅱ期）：肿瘤局限于乳腺或区域淋巴结，手术切除5年生存率超90%，保乳手术结合放疗适用于肿瘤直径＜3cm女性，放疗可降低复发风险。
2.局部晚期（Ⅲ期）：肿瘤侵犯胸壁或皮肤，需新辅助化疗缩小病灶后再手术，约30%患者可达到病理完全缓解，老年患者需评估身体耐受性调整方案。
三、特殊人群注意事项
年轻女性（20~35岁）：肿瘤恶性程度较高，易发生腋窝淋巴结转移，需加强定期筛查（每年超声+钼靶），避免长期口服避孕药增加风险。
老年女性（65岁以上）：常合并骨质疏松、高血压等基础病，治疗需平衡疗效与耐受性，优先选择单药内分泌治疗，避免化疗引发严重骨髓抑制。
四、预防建议
生活方式：减少高脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动（快走、游泳）可降低15%~20%发病风险。
高危人群：携带BRCA1/2突变女性建议30~35岁开始每年MRI筛查，高危家族史者需遗传咨询，必要时预防性乳腺切除。
综上，乳岩（乳腺癌）是可防可控的恶性肿瘤，早发现、早治疗是关键，不同类型患者需个体化治疗，特殊人群需兼顾基础病管理与疗效平衡。
