动脉硬化的治疗以控制危险因素、改善血管健康为核心，需结合药物与非药物干预，具体方案依病情阶段和合并症调整。
一、生活方式干预
饮食控制：减少高油、高盐、高糖食物，增加蔬菜、全谷物、深海鱼摄入，每日胆固醇摄入控制在300mg以内。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2次力量训练，避免久坐。
戒烟限酒：严格戒烟，男性每日酒精≤25g，女性≤15g，最好不饮酒。
体重管理：BMI维持在18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。
二、药物治疗
调脂药物：他汀类药物（如阿托伐他汀）降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定斑块。
抗血小板药物：阿司匹林（75~150mg/日）预防血栓形成，用于高危人群。
控制血压药物：血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或钙通道阻滞剂（如氨氯地平），目标血压<140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg）。
三、特殊人群注意事项
糖尿病患者：糖化血红蛋白控制在7%以下，避免血糖波动损伤血管。
老年患者：优先选择长效降压药，避免血压骤降；慎用高剂量他汀类药物，监测肝肾功能。
孕妇：需严格遵医嘱用药，优先非药物干预控制血脂和血压。
四、手术与介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：适用于急性冠脉综合征或严重狭窄（狭窄≥70%）患者。
冠状动脉旁路移植术（CABG）：多支血管病变或左主干病变患者的血运重建选择。
颈动脉内膜剥脱术（CEA）：颈动脉狭窄≥70%且有症状者的手术指征。
五、定期监测与随访
每3~6个月复查血脂、肝肾功能，每年进行心血管风险评估。
出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状时立即就医，避免延误治疗。
总结：动脉硬化治疗需个体化综合管理，以生活方式为基础，药物干预为核心，必要时结合手术治疗，特殊人群需调整方案，定期监测降低并发症风险。
