急性胃肠炎表现为急性起病，典型症状包括腹泻（每日数次至十余次，多为稀水便或黏液便）、呕吐（频繁呕吐，严重时可吐胃内容物）、腹痛（脐周或全腹隐痛、绞痛），常伴发热（体温通常37.3~39℃）、乏力等，部分患者有恶心、脱水（口干、尿少、皮肤弹性差）等表现。
- 病毒性胃肠炎
多由诺如病毒、轮状病毒引起，婴幼儿及儿童易感。症状以呕吐、腹泻为主，呕吐频繁，腹泻呈水样或蛋花样，常伴低热，病程1~3天。诺如病毒传播快，易在集体单位暴发。
- 细菌性胃肠炎
常见致病菌为沙门氏菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等。多因食用被污染食物（如变质肉类、海鲜）引发。典型表现为黏液脓血便、里急后重、高热（38.5℃以上），病程3~7天，严重者可伴脱水休克。
- 寄生虫性胃肠炎
如贾第虫病、阿米巴痢疾等，表现为慢性腹泻、腹痛、黏液便，伴体重下降。此类患者多有不洁饮食史（如饮用未煮沸的生水），需实验室检查确诊。
- 化学性/物理性胃肠炎
误服强酸强碱、农药或食物过硬、过烫损伤胃黏膜。症状突发，呕吐剧烈，呕血或黑便，腹痛剧烈，需立即就医，避免延误。
特殊人群注意：
婴幼儿：腹泻易引发脱水（前囟凹陷、尿少），需密切观察精神状态，优先补液（口服补液盐水），避免自行用药。
老年人：多合并基础病，脱水进展快，需及时就医监测电解质，慎用止泻药（尤其是感染性腹泻）。
孕妇：感染可能影响胎儿，需尽早就诊，避免高热及剧烈呕吐。
慢性病患者：如糖尿病、肾病，需监测血糖、肾功能，避免高渗口服补液，由医生评估用药。
治疗原则：
优先非药物干预：轻度腹泻呕吐可通过口服补液盐水（ORS）、清淡流食（米汤、面汤）维持水电解质平衡，避免高蛋白、高脂饮食。
对症用药：呕吐严重可短期使用止吐药；腹痛明显可服用解痉药（成人）；感染性胃肠炎需根据病原体（需医生判断）使用抗生素。
避免滥用止泻药：感染性腹泻使用止泻药可能加重病情，需谨慎。
预防措施：
养成良好卫生习惯：勤洗手、生熟分开、饮水煮沸、食物彻底加热。
高危人群（如集体生活者）：避免食用来源不明食物，发现病例及时隔离。
