冠心病的药物治疗涵盖抗血小板的阿司匹林（适用于大多数无禁忌证的患者）及氯吡格雷（用于阿司匹林过敏或不耐受者）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降血脂、稳斑块）、β受体阻滞剂（像美托洛尔能减慢心率、改善心肌缺血，适用于有心肌梗死病史等情况者）、硝酸酯类药物（硝酸甘油用于心绞痛发作急救，单硝酸异山梨酯等长效的可长期预防）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）（如依那普利、氯沙坦可改善心室重构、降低心血管事件风险，适用于合并相关病症者），特殊人群方面老年人用药要密切关注肝肾功能并调整剂量，女性用药需考虑激素影响及潜在出血风险，有肝肾功能不全病史者使用药物时需定期监测肝肾功能，生活方式不健康的患者在药物治疗基础上需强化生活方式干预以提高治疗效果。
一、抗血小板药物
阿司匹林是常用的抗血小板药物，通过抑制血小板聚集，降低冠心病患者血栓形成风险，适用于大多数无禁忌证的冠心病患者；氯吡格雷也是抗血小板药物，对于阿司匹林过敏或不耐受的患者可选用。
二、他汀类药物
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物可降低血脂，尤其能显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用，有助于延缓冠心病病情进展。
三、β受体阻滞剂
美托洛尔等β受体阻滞剂能减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血状况，对有心肌梗死病史或合并高血压、心率偏快的冠心病患者适用。
四、硝酸酯类药物
硝酸甘油可直接扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状，常用于冠心病心绞痛发作时的急救；单硝酸异山梨酯等长效硝酸酯类药物可长期服用以预防心绞痛发作。
五、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
依那普利、氯沙坦等药物可改善心室重构，降低心血管事件发生风险，尤其适用于合并心力衰竭、高血压或糖尿病的冠心病患者。
特殊人群方面，老年人使用药物时需密切关注肝肾功能，根据个体情况调整剂量；女性用药需考虑激素影响及潜在出血风险等，建议在医生指导下选择合适药物；有肝肾功能不全病史者使用相关药物时需定期监测肝肾功能；生活方式不健康（如吸烟、高脂饮食、缺乏运动等）的患者在药物治疗基础上需强化生活方式干预以提高治疗效果。
