急性肾炎怎么治疗

来源:民福康

肾炎治疗包括一般治疗中急性期卧床休息至指标正常后逐步增活动量,有水肿高血压时控盐,氮质血症时限蛋白用优质蛋白并按年龄调整;明确感染灶用青霉素类抗生素按年龄注意用药;对症治疗中水肿用利尿剂按年龄注意,血压高用钙通道阻滞剂等按人群选药,高血钾限钾或用降钾树脂按年龄处理;还需定期复查指标并按年龄加强随访监测。

一、一般治疗

1.休息:急性期需卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失、水肿减退及血压恢复正常,之后可逐步增加活动量。儿童患者需严格遵守休息要求,避免过度活动加重肾脏负担;老年患者也应根据自身体力适当调整休息时长,保证机体恢复。

2.饮食:有水肿和高血压症状时,盐摄入应控制在2~3g/d;存在氮质血症时,需限制蛋白质摄入,以优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉等)为主,减少植物蛋白摄入,减轻肾脏代谢负担。不同年龄患者饮食调整需契合其营养需求及病情状况,儿童要保障营养均衡同时遵循限制原则,老年患者需兼顾营养与肾功能状况。

二、治疗感染灶

若明确有链球菌等感染灶,需使用抗感染药物治疗,常用青霉素类抗生素,一般疗程为10~14天。儿童患者使用青霉素时要注意过敏等情况,严格按照用药规范;老年患者需关注药物对肝肾功能的影响,谨慎选择抗感染药物及确定疗程。

三、对症治疗

1.水肿治疗:水肿明显时可选用利尿剂,如氢氯噻嗪等,通过促进尿液排出减轻水肿。儿童使用利尿剂要注意剂量和电解质平衡,避免出现电解质紊乱;老年患者使用利尿剂需监测肾功能及电解质,防止因利尿过度导致肾功能进一步损伤。

2.血压控制:高血压患者需积极控制血压,可选用钙通道阻滞剂等药物。孕妇患者控制血压时要选择对胎儿影响小的降压药物,综合考虑胎儿发育和孕妇病情;儿童高血压患者用药需格外谨慎,优先选择对生长发育影响小的降压方案。

3.高血钾处理:高血钾时要限制钾摄入,避免食用含钾高的食物,必要时使用降钾树脂等药物。不同年龄患者高血钾的处理需结合其整体健康状况,儿童要注意营养摄入与高血钾的平衡,老年患者要考虑药物相互作用及基础疾病影响。

四、病情监测

定期复查尿常规、肾功能等指标,密切观察尿量、血压等情况变化。儿童患者要加强随访,及时发现病情变化调整治疗;老年患者需更频繁监测肾功能等指标,因为其肾功能代偿能力较差,病情变化可能更隐匿。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾炎康复片的功效与副作用?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾炎康复片属于中成药,含多种中药成分,例如西洋参,人参,地黄,盐杜仲,山药等。具有益气养阴,补肾健脾,清除淤毒的功效,可用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所导致的水肿,可以改善神疲乏力,腰膝酸软,面目四肢浮肿,头昏耳鸣等,对慢性肾炎、蛋白尿、血尿患者有一定的作用。其副作用可能会出现一些胃肠道症状,例如
肾炎草别名?
沈达荣 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肾炎草别名也可以叫做杏叶兔耳风、皱叶子、马蹄草等,叫法有很多种。肾炎草是一种中药,主要具有清热、利湿、止咳、解毒的功效,对人体出现的急慢性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、支气管炎等病症均有一定的治疗作用,具体建议在医生的指导下用药。肾炎草属于常见中药之一,有助于帮助去除身体内的毒素和火气。但是,由于肾炎草性
病毒性肾炎能治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大部分病毒性肾炎是可以自愈的。病毒性肾炎是由病毒感染后诱发的急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎主要的临床表现为蛋白尿,血尿,水肿,高血压,并可伴有一过性的肾功能衰竭。急性肾小球肾炎具有一定的自限性,在经过卧床休息,抗病毒治疗,还有降压,利尿,保护肾功能等对症处理后,绝大多数的患者可在一周至两周内得到有效
长期肾虚会得肾炎吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肾虚不会造成肾炎。肾虚是中医方面的一个概念,一般表现为腰膝酸软、睡眠差,可能伴有新功能下降,属于功能性问题的描述,不存在实质性疾病。而肾炎有不同程度的肾功能减退,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
治疗肾炎的中成药?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
现阶段治疗肾病的中成药有海昆肾喜尿毒清、肾衰宁黄葵胶囊等,这些药物只对较轻的肾炎病人有效,只有辅助治疗作用。肾病的治疗主要依靠的是西药,如果尿蛋白定量较少,可以应用替米沙坦、缬沙坦之类的降低尿蛋白、保护肾脏的药物,如果尿蛋白过高,需要做肾活检,然后应用激素加免疫制剂治疗。
肾炎泡沫尿多久消失算正常?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎泡沫尿在半小时之内泡沫消失,就是正常的尿液。如果泡沫持续很长时间几小时都不消散,应该是病理性的泡沫尿。泡沫尿可以见于很多生理性情况,比如说尿液浓缩的时候或者站的过高,排尿很急的时候都会有泡沫尿。\n这些泡沫一般持续数分钟或十来分钟就会消散,不会持续几个小时。病理性的泡沫尿,比如说糖尿病尿里有糖,
治疗肾炎吃什么中成药?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
治疗肾炎常用的中成药有肾炎康复片、金水宝胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊、治灵胶囊等虫草制剂,以及六味地黄丸、精亏肾气丸等,以及具有行气化湿、清利湿热、活血化瘀等作用的肾炎四味片、丹参注射液。肾炎康复片具有益气养阴、补肾健脾、清洁余毒的功效。建议患有肾炎的病人应当在饮食上也要多加注意,防止吃辛辣刺激性的食物
痛风性肾炎的早期症状?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
痛风性肾炎的早期症状不太明显,随着病情的发展,会出现腰部酸痛以及夜尿频多的现象,还会有蛋白尿发生。在身体内尿酸过高的情况下,会出现代谢异常的现象,从而诱发痛风的发生,可能跟遗传因素有关系。可以在医嘱下用抗炎止痛的药物,能够控制病情的发展,也可以用环磷酰胺药物做治疗。平时在饮食上要注意调理,不能够吃火
尿常规正常可以排除肾炎吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
尿常规正常,也不能完全排除肾炎,比如说隐匿性肾炎。这个疾病可能尿检是正常的,但是如果检查尿微量蛋白,或者24小时尿蛋白定量,这些指标会轻微的异常。对于肾炎这个疾病的评估,主要是通过测量血压,检查肾功能以及尿蛋白等项目,了解疾病的严重程度。很多肾炎患者在早期的时候,经过积极的药物干预,能够很好的控制病
狼疮性肾炎能吃牛肉吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎是可以适当的吃牛肉,吃牛肉不会给病情带来太大的影响,而且牛肉中含有大量的优质蛋白,同时还含有丰富的微量元素,可以有效的补充体内所需要的营养成分。但是牛肉不容易消化,因此在平时的时候最好是根据自身的病情情况来选择吃牛肉,最好不要吃太多的牛肉,如果吃太多牛肉不利于病情的恢复,同时还会给消化系统
急性肾炎患者平时要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
首先急性肾小球肾炎,一般儿童青少年比较多见,成人也可以见到,但是以儿童青少年为主,所以对于儿童、青少年人群,首先要积极预防感染。因为急性肾小球肾炎常常是感染诱发,特别是溶血性链球菌感染以后的急性肾小球肾炎更多见,有咽喉不适的人群,要尽可能早的控制感染,适当的多饮水。其次,避免劳累,当出现急性肾小球肾炎时,要适当卧床休息,特别是浮肿比较明显
肾炎是怎么引起的
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
目前肾炎的发病机制还不是特别清楚,临床上相对在成人中比较少见的急性肾小球肾炎是和感染直接相关以外,其他大部分肾炎,如慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎,都不是由感染直接导致的,多数认为是由于免疫反应导致的严重损伤,从而进一步引起肾脏损伤。因此,肾小球肾炎使用消炎药治疗,治疗效果并不明显。
肾炎有什么症状或前兆
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
在临床上一般来说,肾炎临床症状主要表现为蛋白尿或是水肿或是尿量减少。但因为肾炎临床上比较隐秘或是不典型,所以常常不容易被发现,这就需要患者平时注意多观察。特别是平时对患者每日尿量做定期观察,如果24小时尿量,如果是少于1000毫升时或是严重时,低于500毫升时,?需要进一步的检查和治疗。此外,如果患者尿液当中出现一些问题时,也需要我们对这
肾炎的超声表现
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾炎患者在早期超声检查可能没有任何异常,肾脏的结构大小基本正常。随着肾炎病情的进展,甚至进展到尿毒症期,B超就会有异常改变,可发现肾脏缩小回声降低的情况。要及时进行肾脏替代治疗,进行血液透析或者腹膜透析,必要时进行肾脏移植术。
肾炎是怎么造成的
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
导致肾炎的原因有很多,其中,最常见的是病毒、细菌等致病微生物的感染,比如急性肾小球肾炎,多见于链球菌感染。其次,免疫因素也是导致肾炎发生的常见原因之一,例如系统性红斑狼疮、肾炎等。除此之外,部分药物的使用、重金属中毒、恶性肿瘤等,都可以引起不同类型的肾小球肾炎。
肾病综合征和肾炎的区别
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
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