尿毒症晚期治疗包括透析治疗（血液透析和腹膜透析及各自特点）、肾脏移植（评估准备和术后管理及不同人群特点）、营养支持（蛋白质摄入和热量供应及不同人群调整）、并发症防治（心血管、贫血、骨病及不同人群防治要点）。
腹膜透析：利用腹膜作为半透膜，通过向腹腔内灌注透析液，借助渗透和弥散原理清除体内毒素和多余水分。可在家中进行，对患者的生活影响相对较小。但腹膜透析有发生腹膜炎等并发症的风险，不同年龄、性别患者发生并发症的概率和处理方式略有差异，例如女性患者在经期等特殊时期腹膜炎风险可能稍有不同。
肾脏移植
评估与准备：尿毒症晚期患者若有合适肾源，需进行全面评估，包括患者的身体状况、免疫状态等。对于儿童患者，要考虑其生长发育对移植肾的影响；老年患者则需综合评估心、肺等重要脏器功能。
术后管理：肾移植术后需长期服用免疫抑制剂，以防止移植肾排斥反应。不同年龄患者对免疫抑制剂的代谢和耐受性不同，儿童可能需要根据体重等调整药物剂量，老年患者则要关注药物对肝肾功能等的进一步影响，同时需注意预防感染等并发症。
营养支持
蛋白质摄入：根据患者的透析或移植情况调整蛋白质摄入量。一般透析患者每日蛋白质摄入量约1.2-1.5g/kg体重，其中优质蛋白占50%以上；肾移植术后早期蛋白质摄入量可适当增加，后期根据肾功能调整。儿童患者处于生长发育阶段，蛋白质摄入需满足生长需求但又不能加重肾脏负担；老年患者蛋白质摄入要兼顾营养和肾脏耐受。
热量供应：保证足够热量摄入，以碳水化合物和脂肪为主，每日热量约30-35kcal/kg体重，满足身体基本代谢需求，维持患者体重和营养状态。不同年龄、性别患者热量需求因基础代谢率不同而有差异，例如儿童基础代谢率高，热量需求相对较高。
并发症防治
心血管并发症：尿毒症晚期患者易出现高血压、心力衰竭等心血管并发症。控制血压是关键，可使用降压药物，但需考虑患者整体情况。对于儿童患者，要选择对生长发育影响小的降压药物；老年患者则要注意药物对血压波动和其他脏器的影响。心力衰竭时需采取相应的循环支持等措施。
贫血：患者常出现肾性贫血，可补充促红细胞生成素及铁剂等。儿童患者使用促红细胞生成素时要关注对生长发育的影响，老年患者要注意铁剂补充可能带来的胃肠道等不良反应。
骨病：尿毒症性骨病较为常见，可通过补充钙剂、活性维生素D等治疗。不同年龄患者骨代谢特点不同，儿童患者骨发育需要充足钙剂和维生素D，老年患者则要注意钙剂和维生素D补充过量导致的肾结石等风险。
