女性肾盂肾炎可以治好，治疗包括一般治疗和抗感染治疗，单纯性肾盂肾炎年轻无基础疾病者预后好，复杂性肾盂肾炎需处理基础疾病，妊娠期和老年女性有特殊注意事项，治疗后需定期复查，妊娠期谨慎用药，老年需综合考虑基础疾病调整治疗。
一、治疗方法
1.一般治疗
急性期需卧床休息，多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细菌。一般每天饮水量需保证尿量在1500ml以上。
女性患者要注意会阴部清洁卫生，性生活后应立即排尿并清洁会阴部。
2.抗感染治疗
根据病原菌类型选用敏感抗生素。常见病原菌为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，可选用喹诺酮类药物（如氧氟沙星等）、半合成青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢呋辛等）等。一般疗程为10-14天，对于严重感染或复杂性肾盂肾炎可能需要更长疗程。
二、不同情况的预后及注意事项
1.单纯性肾盂肾炎
年轻、无基础疾病的女性患者，经过及时有效的抗感染治疗，多数可在较短时间内治愈，预后良好。例如，一项临床研究显示，90%以上的单纯性肾盂肾炎女性患者在规范使用抗生素治疗10-14天后症状明显缓解，细菌清除率较高。
治疗后需定期复查尿常规和尿细菌培养，以确保感染完全控制。
2.复杂性肾盂肾炎
若女性患者存在泌尿系统结构或功能异常（如尿路结石、膀胱输尿管反流等），治疗相对复杂。一方面要积极抗感染，另一方面需处理基础疾病。治疗周期可能较长，且复发风险相对较高。但通过规范治疗，如先控制感染，再处理尿路结构异常等，也可达到临床治愈，但需要密切随访，监测肾脏功能等指标。
对于有糖尿病等基础疾病的女性肾盂肾炎患者，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响肾盂肾炎的治疗效果和预后。需将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等。
三、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性
妊娠期女性患肾盂肾炎需谨慎用药，因为某些抗生素可能对胎儿产生影响。应选用对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类等。治疗过程中要密切监测孕妇和胎儿的情况，包括孕妇的感染控制情况、胎儿的生长发育等。同时，要注意妊娠期女性肾盂肾炎的复发情况，因为妊娠期女性泌尿系统生理变化（如输尿管蠕动减慢等）易导致肾盂肾炎复发，需加强随访和预防。
2.老年女性
老年女性肾盂肾炎患者常伴有多种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。在治疗时要综合考虑基础疾病情况。抗感染治疗需根据肾功能调整抗生素剂量，因为老年人肾功能减退，药物排泄减慢，易发生药物蓄积。同时，要密切观察药物不良反应，由于老年人体质相对较弱，对药物不良反应的耐受能力较差。要加强对老年女性的护理监测，如观察体温、尿液情况等，一旦出现异常及时调整治疗方案。
