慢性肾小球肾炎能否治好受多种因素影响，病情的不同阶段和类型有差异，病理改变轻、疾病早期相对易控，重的难；治疗干预中规范治疗很重要，患者依从性和生活方式影响疗效；儿童患者治疗要谨慎但部分预后较好，老年患者常合并其他病治疗需综合考量，总体需依具体病情、依从性等多因素综合判断，有的可经规范治疗达较好控制效果甚至临床缓解。
病情的不同阶段和类型差异
病理类型方面：如果是轻度系膜增生性肾小球肾炎等相对病理改变较轻的类型，通过积极治疗有较大可能控制病情进展，甚至达到临床缓解；但如果是病理类型较为严重，如重度系膜增生、新月体性肾小球肾炎等，治疗难度相对较大，完全治愈的难度增加。例如，一些研究表明，轻度系膜增生性肾小球肾炎患者经过规范治疗后，蛋白尿可以减少甚至消失，肾功能长期保持稳定。
疾病分期方面：在疾病早期，肾小球损伤相对较轻，此时采取有效的治疗措施，如控制血压、减少蛋白尿等，有较大机会阻止病情进一步恶化，部分患者可以达到较好的预后；而到了疾病晚期，出现了较严重的肾功能减退，治疗主要以延缓肾功能进展、防治并发症为主，完全治愈则比较困难。
治疗干预的影响
规范治疗的作用：通过合理的治疗，包括使用降压药物（如ACEI/ARB类药物，这类药物不仅能降低血压，还能减少肾小球内高压，从而减少蛋白尿，延缓肾功能恶化）、减少蛋白尿的药物等，如果患者能够严格遵循医嘱，规范治疗，很多患者可以将病情控制在相对稳定的状态，使得蛋白尿减少、肾功能稳定，达到临床缓解的状态。例如，有临床研究显示，长期规范使用ACEI/ARB类药物治疗慢性肾小球肾炎，可使约一定比例的患者蛋白尿明显减少，病情得到有效控制。
患者自身因素的影响：患者的依从性至关重要，如果患者不能按时服药、不能遵循饮食等方面的医嘱，那么会影响治疗效果，导致病情难以得到良好控制。比如，患者不严格限制蛋白质的摄入，会加重肾脏的负担，不利于病情的控制。另外，患者的生活方式也有影响，如吸烟、饮酒、过度劳累等不良生活方式会干扰治疗，不利于病情的恢复。
特殊人群的情况
儿童患者：儿童慢性肾小球肾炎的治疗需要更加谨慎，因为儿童处于生长发育阶段。在治疗时要考虑药物对儿童生长发育的影响，选择相对安全的治疗方案。例如，在使用降压药物和减少蛋白尿药物时，要根据儿童的体重、年龄等调整药物的使用，但总体来说，部分儿童慢性肾小球肾炎患者经过规范治疗也可以取得较好的预后，不过需要密切监测儿童的生长发育情况以及肾功能变化。
老年患者：老年慢性肾小球肾炎患者往往同时合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，治疗时需要综合考虑多种疾病的相互影响。在选择治疗药物时要更加谨慎，避免药物之间的相互作用产生不良影响。而且老年患者的肾功能减退相对更易出现，治疗过程中需要密切监测肾功能，根据肾功能情况调整治疗方案，其治疗目标更多的是在控制病情进展的同时，提高生活质量，完全治愈的难度相对较大，但通过合理治疗也可以延缓病情进展，改善预后。
总之，慢性肾小球肾炎有的可以通过规范治疗达到较好的控制效果，甚至临床缓解，但具体能否治好要根据患者的具体病情、治疗依从性以及自身的身体状况等多方面因素来综合判断。
