心悸是自觉心脏跳动的不适感或心慌感，有心跳过快、过慢、心律不齐、心搏有力等表现形式，可由生理因素（运动、情绪、饮食）和病理因素（心脏疾病、全身性疾病）引起，出现频繁发作或伴其他不适症状时需及时就医检查。
心悸的表现形式
心跳过快：可表现为窦性心动过速，多见于运动、情绪激动、发热、贫血、甲状腺功能亢进等情况。例如，运动员在剧烈运动后心率会明显增快，这是身体正常的应激反应，但如果在安静状态下持续出现心跳过快则可能是异常情况。对于儿童来说，发热时也常常会出现心跳加快，这是因为体温升高会刺激心脏加快跳动来满足身体代谢需求；而甲状腺功能亢进的患儿，除了心跳快外，还可能伴有多汗、消瘦、烦躁等表现。
心跳过慢：可见于窦性心动过缓，常见于运动员、长期体力劳动者，也可能是某些疾病因素引起，如甲状腺功能减退、颅内压增高、病态窦房结综合征等。老年人如果出现心跳过慢，要警惕病态窦房结综合征的可能，可能会伴有头晕、黑矇甚至晕厥等症状。儿童如果心跳过慢且伴有生长发育迟缓等情况，也需要进一步检查明确原因。
心律不齐：包括过早搏动（早搏）、心房颤动等。早搏可分为房性早搏、室性早搏等，正常人在过度疲劳、精神紧张、大量吸烟、饮酒等情况下也可能出现早搏，而病理性早搏可见于冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病。对于儿童，病毒性心肌炎是导致早搏等心律不齐的常见原因之一，患儿在发病前多有病毒感染病史，如感冒、腹泻等。心房颤动在成人中相对常见，多与器质性心脏病有关，如风湿性心脏病、冠心病等，儿童相对少见，但也可见于先天性心脏病等情况。
心搏有力：可感觉心脏跳动特别明显，如出现阵发性室上性心动过速时，可能会突然感觉心脏一下一下很用力地跳动。这种情况可能在没有明显诱因下突然发作，也可能由某些因素诱发，如情绪激动、饮酒等。
心悸的可能诱因及相关因素
生理因素
运动：适度运动时身体代谢增加，心脏需要加强工作来供应更多的氧气和营养物质，从而导致心悸，一般运动结束后可逐渐恢复正常。对于儿童来说，适量的体育锻炼是有益的，但如果运动强度过大或运动后没有适当的恢复过程，也可能出现心悸。
情绪因素：当人处于紧张、焦虑、愤怒、恐惧等强烈情绪状态时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，引起心悸。例如，考试前紧张的学生可能会出现心悸症状。儿童在受到惊吓等强烈情绪刺激时也可能出现心悸，家长需要及时安抚。
饮食因素：大量饮用咖啡、浓茶，其中的咖啡因等成分会刺激心脏，导致心悸。另外，过度饮酒也可能引起心悸。对于儿童，要避免让其接触含有咖啡因的饮料，如咖啡、某些功能饮料等，因为儿童对咖啡因的耐受性较低，少量摄入就可能出现不适。
病理因素
心脏疾病：冠心病患者由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，可能会出现心悸症状；心肌病患者心肌功能受损，也会影响心脏的正常跳动，导致心悸；心肌炎患者心肌受到炎症损伤，会出现心律不齐、心悸等表现。
全身性疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快机体代谢，使心脏负担加重，引起心悸；贫血患者由于血液携氧能力下降，心脏需要加快跳动来补偿，从而出现心悸，同时还可能伴有面色苍白、乏力等症状。儿童患地中海贫血等遗传性贫血疾病时，也会出现长期的心悸等表现。
心悸只是一种症状，很多情况下可能是身体发出的警示信号，当出现心悸症状时，尤其是频繁发作、伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等其他不适症状时，应及时就医，进行相关检查，如心电图、动态心电图、心脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
