降低高血压需综合生活方式调整与必要时的药物干预,核心是通过控制体重、低盐饮食、规律运动、限酒戒烟等非药物措施,结合个体化药物治疗,将血压控制在140/90 mmHg以下(合并糖尿病或肾病者需更低)。
控制体重:超重者通过热量负平衡(减少高油糖食物摄入、增加蔬菜比例),每减轻5%~10%体重可使收缩压降低5~20 mmHg。
低盐饮食:每日钠摄入控制在5克(约1.5克盐),减少加工食品、腌制食品,用香草、柠檬汁替代食盐提味。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每周2~3次力量训练,避免突然剧烈运动。
限酒戒烟:男性每日酒精≤25克,女性≤15克,戒烟后血压可逐步下降,避免二手烟暴露。
药物干预:确诊高血压后,医生会根据年龄、合并症(如糖尿病、肾病)等开具药物,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需定期监测血压调整方案。
特殊人群:老年高血压需避免快速降压,糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物,孕妇高血压需在医生指导下治疗,儿童高血压多为继发性,需排查肾脏等疾病。



