如何确诊高血压
高血压确诊需在不同日期、安静状态下测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，或既往有高血压史并规律服药但血压仍达标者。
1.原发性高血压
多见于40岁以上人群，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张相关，占高血压病例90%~95%。需排除继发性病因，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
2.继发性高血压
由其他疾病引发，如慢性肾炎、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征等。年轻人（＜30岁）突发高血压或血压难以控制时需警惕，需做专项检查明确病因。
3.特殊人群高血压
- 老年人：收缩压升高为主，易合并动脉硬化，需关注脉压差（收缩压-舒张压）增大情况。
- 妊娠期女性：孕20周后出现血压升高，需动态监测，排除子痫前期。
- 糖尿病患者：血压控制目标更严格（＜130/80mmHg），需优先生活方式干预。
4.血压测量规范
使用经过认证的电子血压计，测量前休息5~10分钟，避免憋尿、吸烟、饮浓茶，坐位测量上臂血压，连续测量3次取平均值。家庭自测血压可作为辅助诊断。
