心绞痛的常见疼痛部位主要位于胸骨后或心前区，也可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，疼痛范围通常较模糊，呈片状分布。
1.胸骨后及心前区疼痛：这是最典型的部位，表现为胸骨中下段后方或心前区的压迫感、憋闷感或紧缩感，疼痛范围约手掌大小，可因劳累、情绪激动等因素诱发。
2.左肩及左臂内侧放射痛：疼痛常从胸骨后放射至左肩，向下沿左臂内侧至无名指和小指，有时也可伴左肩背部疼痛，该区域疼痛多见于左侧肢体，但少数患者也可出现双侧放射。
3.颈部及下颌部放射痛：疼痛可向上放射至颈部、下颌或牙齿，表现为颈部发紧、下颌疼痛或牙痛，易被误认为颈椎病或牙科疾病，需结合其他症状鉴别。
4.其他部位放射痛：部分患者疼痛可放射至背部、上腹部，甚至单侧胸部或肩部，疼痛性质多为压榨性、闷痛或钝痛，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。
特殊人群注意：老年人、糖尿病患者等对疼痛敏感性可能降低，疼痛部位可能不典型，需警惕胸闷、气短、出汗等伴随症状；女性患者心绞痛发作时可能更多表现为颈部、下颌或背部疼痛，而非典型的胸骨后疼痛，需加强关注。
