慢性肾小球肾炎临床表现多样,常见水肿(晨起眼睑/下肢明显)、高血压、蛋白尿(尿液泡沫增多)、血尿(尿液呈洗肉水色或茶色),部分患者可出现乏力、食欲减退、腰酸等非特异性症状,病情进展可导致肾功能下降。
1.水肿表现:多从眼睑或脚踝开始,晨起明显,活动后减轻,严重时可蔓延至全身,按压皮肤有凹陷,与肾小球滤过率下降致水钠潴留有关。
2.高血压症状:约80%患者出现,多为轻中度,部分患者血压难以控制,与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活相关,需定期监测血压。
3.尿液异常:蛋白尿表现为尿液泡沫增多且不易消散;血尿可肉眼可见或镜下发现红细胞,肉眼血尿时尿液呈洗肉水色或茶色,提示肾小球基底膜损伤。
4.全身症状:早期可无明显症状,病情进展后出现乏力、食欲减退、腰酸、夜尿增多,儿童患者可能表现为生长发育迟缓,老年患者易合并贫血、电解质紊乱。
特殊人群提示:儿童患者若未及时干预,可能影响生长发育,需定期检查肾功能;老年患者常合并糖尿病、高血压,需同时控制基础病,避免肾损伤加重;妊娠期女性需警惕肾功能变化,建议孕前评估肾功能。



