尿毒症是肾功能持续下降至终末期（通常病程>3个月），导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱的临床综合征，主要由慢性肾脏病、急性肾损伤未恢复、尿路梗阻等引发。
一、慢性肾脏病进展：糖尿病肾病、高血压肾损害、肾小球肾炎等慢性肾病长期未控制，肾小球滤过率（GFR）逐年下降至<15ml/min/1.73m2，最终发展为尿毒症。
二、急性肾损伤未恢复：严重感染、药物中毒、休克等导致急性肾损伤，若治疗不及时或肾功能恢复不全（病程>2周），可能进展为慢性肾衰竭，引发尿毒症。
三、尿路梗阻性肾病：肾结石、前列腺增生、肿瘤等长期梗阻尿路，尿液反流损伤肾脏，若未解除梗阻，肾功能逐渐恶化，最终进入尿毒症阶段。
四、特殊人群风险：糖尿病患者（尤其是2型）、高血压患者（尤其是未达标者）、老年人群（≥65岁）需严格控制基础病，避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药），定期监测肾功能。
五、预防建议：慢性肾病患者应控制血压<130/80mmHg，血糖<7.0mmol/L，蛋白质摄入<0.8g/kg/d，戒烟限酒，避免滥用药物，每年至少检测1次尿常规和肾功能。
