肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿常规等项目,用于评估肾脏滤过、排泄功能及结构完整性。

血肌酐与尿素氮:血肌酐反映肌肉代谢产物排泄情况,尿素氮反映蛋白质代谢与肾脏排泄能力,两者联合评估肾小球滤过功能,但易受年龄、肌肉量、饮食影响。
估算肾小球滤过率(eGFR):通过血肌酐、年龄、性别等公式计算,直接反映肾脏滤过能力,是判断肾功能分期的核心指标,不同人群(如老年人、妊娠期女性)参考范围不同。
尿微量白蛋白/肌酐比值:检测尿液中微量白蛋白,早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害等微血管病变,是肾脏损伤的敏感预警指标,需避免剧烈运动、感染等干扰因素。
尿常规:包含尿蛋白、红细胞、白细胞等项目,可初步筛查尿路感染、肾小球肾炎等疾病,尿蛋白阳性提示肾脏滤过屏障受损,需结合其他指标综合判断。
特殊人群注意事项:糖尿病、高血压患者需定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值;老年人因肌肉量减少可能导致血肌酐偏低,需结合eGFR判断肾功能;妊娠期女性eGFR生理性升高,需参考孕期特异性标准。