主动脉瓣狭窄并钙化的治疗需结合患者症状、心功能状态及解剖特征综合决策，无症状轻中度狭窄通常以定期随访为主，重度狭窄合并症状或心功能受损则需积极干预。
一、无症状轻中度狭窄
无需手术干预，需每年复查心脏超声评估瓣膜功能及钙化进展，控制血压、血脂及糖尿病等危险因素，避免剧烈运动，降低心肌耗氧需求。
二、有症状重度狭窄
1.药物治疗：β受体阻滞剂或利尿剂缓解症状，避免使用增加心脏负荷的药物（如非甾体抗炎药）。
2.经导管主动脉瓣置换术：适用于手术高危患者，通过导管植入人工瓣膜，创伤小、恢复快，显著改善血流动力学。
3.外科主动脉瓣置换术：适用于手术耐受性好的患者，采用生物瓣或机械瓣替换病变瓣膜，长期效果稳定。
三、特殊人群注意事项
高龄或合并多器官功能不全者，优先评估手术风险与获益比，选择创伤最小的治疗方案；合并心律失常或肾功能不全者，需严格监测电解质及心功能指标，及时调整治疗策略。
四、生活方式调整
控制盐摄入（每日＜5g），避免感染（如肺炎链球菌感染可能诱发心衰），戒烟限酒，保持规律作息，降低心肌负担及并发症风险。
