小儿肾炎症状表现为不同程度的尿液异常(如血尿、泡沫尿)、水肿(眼睑、下肢为主)、血压升高,部分伴随乏力、食欲下降。多数起病较急,前驱感染后1~3周出现症状,少数隐匿起病。
一、急性肾小球肾炎:多见于5~14岁儿童,链球菌感染后1~3周发病,典型表现为血尿(尿液呈洗肉水色)、水肿(晨起眼睑肿)、高血压(学龄儿童常见),严重者伴少尿、头痛。
二、急进性肾小球肾炎:罕见但进展快,数周内肾功能急剧恶化,表现为少尿或无尿、血尿、水肿,需紧急就医,部分合并发热、皮疹等全身症状。
三、慢性肾小球肾炎:病程超3个月,症状隐匿,以持续蛋白尿、镜下血尿、高血压为主要表现,儿童多无明显水肿,易被忽视,需定期体检发现。
四、继发性肾小球肾炎:由其他疾病引发,如过敏性紫癜性肾炎(伴皮肤紫癜、关节痛)、狼疮性肾炎(多见于学龄期女孩,伴发热、皮疹),需结合原发病表现诊断。
护理建议:急性期需卧床休息,低盐饮食,控制液体入量;定期监测血压、尿常规及肾功能;避免剧烈运动,预防感染;特殊人群(如合并高血压、肾功能不全儿童)需在医生指导下调整生活方式。



