肝功能检查通常包含3-5项基础项目，核心指标有丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）等，具体项目因检测目的和临床需求有所不同。
基础肝功能检查（3-4项）：主要包括ALT、AST、总胆红素、直接胆红素，用于快速评估肝细胞损伤和胆红素代谢情况，适合常规体检或初步筛查。
全面肝功能检查（5项及以上）：在基础项目上增加总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶等，可更全面反映肝脏合成功能、储备能力及胆道系统状态，适用于慢性肝病监测或复杂病例评估。
特殊人群检查调整：孕妇需关注胆汁酸指标，老年人应结合白蛋白水平评估营养状态，糖尿病患者需同时监测血脂和血糖对肝功能的影响。
异常指标处理：若ALT/AST升高，可能提示急性肝损伤，需排查病毒性肝炎或药物性肝损伤；胆红素升高伴随腹痛时，需警惕胆道梗阻，建议及时就医明确病因。
检查前注意事项：检查前3天避免高脂饮食，前12小时禁食禁水，避免剧烈运动，长期服药者需提前告知医生，以确保结果准确性。
