急性肾盂肾小球肾炎

来源:民福康

急性肾盂肾炎是一种由细菌感染引发的上尿路感染,主要累及肾盂及肾实质,常见致病菌为大肠杆菌,多通过下行性或上行性途径感染,典型症状包括发热、腰痛、尿频尿急等,需及时治疗以防并发症。

一、病因与诱因

主要由细菌(尤其是大肠杆菌)经尿道上行至膀胱,再蔓延至肾盂引发感染,糖尿病、尿路梗阻、免疫力低下、导尿或性生活频繁等是高危因素。

二、诊断与检查

需结合症状(如高热、寒战、肾区叩痛)及实验室检查(尿常规见白细胞/细菌、尿培养阳性),必要时通过超声或CT排除尿路结构异常。

三、治疗原则

以抗感染为主,常用抗生素如喹诺酮类、头孢菌素类等,需根据药敏试验调整用药;同时多饮水促进排尿,高热时可辅以物理降温。

四、特殊人群注意事项

儿童:需优先非药物干预(如补充水分),避免自行使用抗生素,用药需严格遵医嘱。

孕妇:因激素变化及子宫压迫易发病,需尽早治疗,避免感染扩散影响妊娠。

老年人:免疫力低下,需警惕无症状性感染,定期监测肾功能。

五、预防措施

注意个人卫生,避免憋尿,性生活后及时排尿;

糖尿病患者需严格控糖,尿路结石患者定期复查。

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肾小球肾炎离尿毒症多远?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎离尿毒症有多远是无法准确确定的,这种情况主要取决于患者病情的严重程度以及治疗的情况。而且肾小球肾炎也分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。如果是急性肾小球肾炎发展尿毒症的几率是比较低的,因为急性肾小球肾炎病情发展比较快,在发作的时候很容易被发现,而且治疗的难度不是很大,通过积极的治疗后可以使
怎样区分肾盂肾炎和肾小球肾炎
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
在临床上肾盂肾炎和肾小球肾炎是两类不同的疾病,它们的症状是不同的,肾盂肾炎患者症状主要表现为尿急、尿频、尿痛,有些患者还会出现肉眼血尿、寒战、高热、腰痛。而肾小球肾炎患者典型症状主要表现是血尿、蛋白尿、高血压、水肿,有些肾小球肾炎患者还会出现肾功能不全的表现,此外肾盂肾炎和肾小球肾炎患者治疗方法也是
慢性肾小球肾炎中医能治好吗?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
对于慢性肾小球肾炎疾病来说,通过中医也是不能够治好的,只能是控制病情,尽量预防疾病的加重。在这个疾病的治疗中,一般首选ACEI或者ARB这一类的药物,比如厄贝沙坦、贝那普利,这是目前最主流的一种治疗方案。除此之外,也可以用一些中医中药方面的治疗方案来辅助治疗,比如说可以口服百令胶囊、黄芪颗粒、红归胶
慢性肾小球肾炎怎么治疗好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎一般很难治愈,治疗的目的主要是防止或者是延缓肾功能恶化,防止严重的并发症。对于慢性肾小球肾炎的治疗,主要是应用免疫抑制疗法,常用糖皮质激素和细胞毒性药物。此外,还可以使用血管紧张素转换抑制剂,或血管紧张素受体拮抗剂治疗,需要控制血压和降低尿蛋白的水平,来延缓肾脏疾病的进展。病人需要应用
急性肾小球肾炎最常见的临床表现为?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
急性肾小球肾炎最多见的临床表现:主要就是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压部分,病人有可能表现出肾功能下降。首先表现为尿液改变,多数病人会有肉眼血尿,往往会有轻度到中度的蛋白尿,少数病人会表现为肾病综合征的改变,大量的蛋白尿。此外会有高血压,大多数病人会有一过性血压的升高。一般都是轻度以及中度的血压高
肾小球肾炎的临床表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎的临床表现肾小球肾炎的症状表现有:尿液异常:①血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。②蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会
新月体性肾小球肾炎的病理变化?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
在临床上,新月体性肾小球肾炎病人病理变化就是病人会表现出新月体性变化,光镜下病人表现出广泛的肾小球囊腔内大量的新月体形成,病变早期时病人新月体为细胞性新月体,病变晚期时会表现出纤维性新月体。此外二型新月体性肾小球肾炎正常会表现出肾小球内皮细胞以及系膜细胞的增生,一型新月体性肾小球肾炎和三型新月体性肾
急进性肾小球肾炎可以吃木耳吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾小球肾炎病人不提倡食用黑木耳,因为黑木耳含钾较多,尿量少应防止食用高钾食物,如甘蔗、桔子、香蕉、冬菇、黑木瓜、木瓜、枣等,过量食用可造成高钾血症。此外,水肿、高血压病人建议无盐或低盐饮食,不提倡病人使用轻盐.由于轻盐正常是钾盐,它会加重肾衰竭病人的高钾血症。
慢性肾小球肾炎尿蛋白转阴?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
在临床上,如果慢性肾小球肾炎病人应用相关药物治疗之后,表现出尿蛋白转阴的情况,对于病人来说是一种好的迹象。建议慢性肾小球肾炎病人继续遵医嘱应用相关的保肾、控制血压,以及减少尿蛋白等药物进行综合治疗。由于慢性肾炎病人的病情迁延,病变均是缓慢进展,最终将发展至慢性肾功能衰竭。因此说,就算慢性肾小球肾炎病
急性肾小球肾炎饮食护理低盐?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果有急性肾小球肾炎,在饮食方面一定要做好护理。肾炎的病人主要遵循低盐低脂优质蛋白饮食原则。不要吃过咸的以及腌制的食物,如果盐分摄入过多就会导致血压升高,如果血压长时间高于正常范围就会导致肾小球的硬化因此导致肾脏功能的损害,每天盐分的摄入量最好控制在三克以内,同时也不要吃过多油腻性的食物,比如猪皮,
慢性肾小球肾炎治疗的主要目的
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
治疗慢性肾小球肾炎不是以治愈为第一要素,要以延缓进展、定期评估来延缓肾脏功能的衰竭。慢性肾小球肾炎出现血压高和蛋白,如果24小时尿蛋白是0.5克以下,也可以观察或者加沙坦或普利类药物。如果蛋白特别多,需要做肾穿,可能要加免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司,甚至加雷公藤这类药物,把肾脏炎症反应进行抑制。肾脏功能一旦受损,多数是不可逆的,主要的治
急性肾小球肾炎临床表现是什么
李怀平 副主任医师
第四军医大学西京医院
急性肾小球肾炎主要的临床表现有浮肿、高血压,有的出现少尿、无尿、血尿等症状。部分急性肾小球肾炎病人会有大量蛋白尿,大量蛋白尿多检测24小时定量。如果患者尿液中存在大量的尿蛋白说明肾脏功能出现严重的损害。急性肾小球肾炎的患者,早期积极配合医生治疗,要严格卧床休息,避免剧烈运动,以免发展为慢性肾小球肾炎。
肾小球肾炎有哪些危害
张敬锋 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、高血压水肿等,主要危害来源于肾脏本身的危害,例如可以造成肾小球滤过率下降、白蛋白丢失、低蛋白血症,以及肾功能衰竭等,甚至到后期,患者还需要应用肾脏替代进行治疗。此外,除了肾病方面的危害之外,肾小球肾炎还会造成其他器官系统全身性危害,比如慢性肾炎引起水肿,导致啊混着生活质量下降、高度的水肿、出现心衰、高血压
急性肾小球肾炎的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌,患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发肾小球内炎症反应,在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此,炎症反应可导致患者出现临床表现,如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状
急进性肾小球肾炎可以治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
一般情况下,经过积极的规范治疗,绝大多数的急性肾小球肾炎可以治愈。急性肾小球肾炎是一种非常容易发生学龄前儿童身上的肾脏疾病,往往起病急重,主要急性肾小球肾炎的患者能够及时去除病因,多休息,注意饮食,急性肾小球肾炎的患儿基本上一到三个月之后能够治愈。在急性肾小球肾炎的病人中,肿胀通常在疾病后四周消退,血压降至正常,尿蛋白潜血、尿检转变为阴性
肾小球肾炎吃什么食物
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾小球肾炎应该吃清淡容易消化的食物为主。可以进食优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉等。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,低钠低脂饮食,控制盐分的摄入量。多吃点富含纤维素的食物,同时控制液体的入量,减轻肾脏的负担,注意休息,不要熬夜。
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