判断高血压病需在不同日同一时间测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，且排除其他疾病引起的继发性高血压。
一、原发性高血压
常见于中老年人，有家族遗传倾向，与肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等生活方式相关。需长期管理血压，优先通过低盐饮食、规律运动、减重等非药物干预控制，必要时遵医嘱用药。
二、继发性高血压
由肾脏疾病、内分泌疾病等引发，多见于年轻人。需先明确病因，针对性治疗原发病。如慢性肾炎、甲状腺功能亢进等，控制原发病后血压多可恢复正常。
三、特殊人群高血压
1.老年人：收缩压升高为主，易合并动脉硬化，需定期监测血压波动，避免降压过快导致脑供血不足。
2.妊娠期女性：孕期血压升高可能发展为子痫前期，需严格产检，低盐饮食，避免劳累。
3.儿童青少年：肥胖、遗传因素为主要诱因，需改善饮食习惯，增加户外活动，定期筛查血压。
四、高血压急症与亚急症
血压突然显著升高（如收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg），伴随头痛、胸痛等症状时，需立即就医；亚急症无明显症状，但需尽快调整治疗方案，避免靶器官损害。
