一、原发性高血压
90%~95%的高血压属于原发性，病因未明，多与遗传、年龄增长、不良生活方式（如高盐饮食、肥胖、缺乏运动）及长期精神压力相关。多见于中老年人，早期可能无症状，常见并发症包括心脑血管疾病、肾脏损害。
二、继发性高血压
由其他疾病引发，如肾脏疾病（慢性肾炎、肾动脉狭窄）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤）、睡眠呼吸暂停综合征及某些药物（如激素、非甾体抗炎药）。多见于年轻人或血压突然升高者，需通过检查明确病因，及时干预原发病可改善血压。
三、特殊人群注意事项
老年高血压患者应关注血压波动，避免体位性低血压；妊娠期女性需监测血压，警惕子痫前期；儿童高血压多为继发性，需排查肾脏或内分泌问题；糖尿病患者需严格控制血压以降低并发症风险。
四、管理建议
优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等非药物方式干预；若生活方式调整后血压仍高，需在医生指导下选择合适药物（如钙通道阻滞剂、ACEI类等），避免自行用药。定期监测血压，记录波动情况，及时就医调整方案。
