慢性肾脏病根据肾小球滤过率（GFR）分为5期，治疗需结合分期制定方案。1-2期以控制原发病为主，3-4期重点延缓进展，5期需透析或肾移植。
1.1-2期（GFR 90-60 ml/min/1.73m2）
以控制基础病（如高血压、糖尿病）为核心，定期监测肾功能，避免肾毒性药物，低盐低蛋白饮食，规律运动。
2.3-4期（GFR 59-15 ml/min/1.73m2）
严格控制血压血糖，使用ACEI/ARB类药物保护肾功能，低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/d），补充维生素D，预防贫血和骨病。
3.5期（GFR<15 ml/min/1.73m2）
需替代治疗：血液透析（每周2-3次）或腹膜透析（居家进行），终末期患者可考虑肾移植。同时纠正电解质紊乱，控制容量负荷。
特殊人群注意事项
老年患者：需调整药物剂量，预防跌倒，加强营养支持
儿童患者：严格监测生长发育，优先非药物干预，避免使用肾毒性药物
孕妇：早期干预，定期评估肾功能，避免高风险药物
注：具体治疗方案需由专业医生根据个体情况制定，患者应定期随访，保持良好生活习惯。
