高血压的五项基础检查包括：血压测量（含诊室与动态监测）、血常规（排查贫血）、生化全项（肝肾功能等）、尿常规（蛋白尿筛查）、心电图（评估心脏基础状态）。
一、血压测量
需定期监测，包括诊室单次测量及24小时动态血压监测，后者能捕捉昼夜波动规律，对诊断白大衣高血压等有意义。特殊人群如糖尿病患者、老年高血压者应增加测量频率。
二、血常规
可检测血红蛋白、红细胞压积等指标，若存在贫血可能加重高血压风险，需进一步排查病因。
三、生化全项
重点关注肌酐、尿素氮（肾功能）、血钾、血糖、血脂等，评估靶器官损害及心血管危险因素。肾功能异常者需调整降压方案。
四、尿常规
筛查尿蛋白，早期蛋白尿提示高血压肾损害，需结合尿微量白蛋白/肌酐比值等指标综合判断。
五、心电图
初步筛查心肌肥厚、心律失常等，必要时进一步行心脏超声检查，尤其适用于合并糖尿病、冠心病史的患者。
特殊人群提示
老年高血压患者应注意体位性低血压风险，测量时保持安静；妊娠期高血压需增加监测频次，避免降压药物对胎儿影响；糖尿病合并高血压者需更严格控制血压至130/80mmHg以下。
