手上起皮通常是皮肤屏障受损或局部刺激引起，常见于干燥季节、频繁接触水或化学物质时，多数情况下1~2周可自行缓解。
干燥性起皮：环境湿度低、频繁洗手或使用刺激性清洁剂会导致皮肤水分流失，表现为手掌或手指边缘干燥脱屑，无明显红肿瘙痒。需加强保湿，洗手后及时涂抹护手霜，避免频繁接触皂基类清洁产品。
汗疱疹：与手足多汗、压力或接触金属过敏相关，初期为小水疱，干涸后形成脱皮，常伴瘙痒。避免搔抓，可外用含炉甘石的收敛剂，保持手部干燥，减少接触镍、钴等金属饰品。
剥脱性角质松解症：好发于春夏或秋冬交替，手掌出现表浅脱皮，无炎症，可能与遗传或多汗有关。无需特殊治疗，避免撕扯脱皮，可外用尿素软膏软化角质，注意防晒。
真菌感染（手癣）：常单侧发病，脱皮伴红斑、水疱或瘙痒，边界清晰。需外用抗真菌药膏，坚持使用至症状消失后再巩固1~2周，避免与他人共用毛巾、手套，保持手部通风干燥。
特殊人群注意：儿童皮肤娇嫩，避免使用成人药物，可用温和保湿霜；老年人因皮肤代谢减慢，需加强保湿并减少热水烫洗；糖尿病患者若出现脱皮伴伤口难愈合，需警惕神经病变，及时就医。
