治早射（早泄）的一线药物主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如达泊西汀，其作用机制为调节神经递质水平，延长射精潜伏期，多数患者在规律用药后能获得显著改善。
1.原发性早泄（无明确病因）：首选达泊西汀，需在性生活前1-3小时服用，通过快速抑制神经冲动传导提升控制能力。此类药物对无器质性病变的患者疗效明确，临床研究显示其可使射精潜伏期延长2-5倍。
2.继发性早泄（合并基础疾病）：若因前列腺炎、糖尿病神经病变等引起，需优先治疗原发病。合并焦虑抑郁者可联用SSRIs（如舍曲林），但需注意药物相互作用。
3.心理性早泄（精神压力为主）：达泊西汀联合认知行为疗法效果更佳，如通过“停-动法”训练降低敏感度。此类患者应避免自行用药，建议在性心理咨询师指导下进行综合干预。
4.特殊人群用药：老年患者需警惕药物蓄积风险，建议从小剂量开始；肝肾功能不全者禁用达泊西汀，需改用其他非SSRIs类药物（如曲唑酮），但需严格遵医嘱。
用药期间可能出现头痛、恶心等副作用，多数可自行缓解。若服药后症状无改善或出现严重不良反应，应及时就医调整方案。
