脚趾甲突然变黑一块，可能是外伤、真菌感染、甲母痣或其他皮肤疾病等原因引起，需结合具体情况判断。
外伤或挤压导致的甲下出血：运动或鞋子过紧等外力挤压，可能造成甲下毛细血管破裂，血液淤积形成黑色斑块。通常随指甲生长逐渐向远端移动，数月后可自行消退，无需特殊处理，注意避免再次受伤即可。
真菌感染（甲癣）：长期潮湿环境或免疫力下降时，真菌易侵犯甲板，初期表现为甲变色、增厚、变脆。需及时就医，通过真菌检查确诊，可外用或口服抗真菌药物治疗，但需遵医嘱按疗程用药。
甲母痣或甲下色素沉着：甲母痣是甲母质处的良性色素细胞活跃，表现为边界清晰的黑色条纹或斑块，极少恶变，但需定期观察。若色素突然加重、边界模糊或出现破溃，应尽早就医排查黑色素瘤等恶性病变。
其他皮肤疾病：扁平苔藓、银屑病等也可能累及指甲，出现黑色或棕色改变，常伴随皮肤其他部位症状，需结合整体病情综合诊断。
若黑色斑块持续存在超过3个月、范围扩大或伴随疼痛、瘙痒、指甲变形等症状，应尽快前往皮肤科就诊，明确诊断后再针对性处理。日常注意保持足部干燥清洁，选择舒适透气的鞋袜，避免长期挤压脚趾。
